Principios de anatomía · curso introductorioúltima clase · 2/10
Sistema circulatorio y respiratorio
El corazón y sus cuatro cavidades, las válvulas, la sístole y la diástole, los vasos de la arteria a la vena, y el camino del aire de la nariz a los alvéolos. Todo lo de la clase, con dibujos y con el audio adentro.
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- 01Función
- 02Menor y mayor
- 03Corazón
- 04Cavidades
- 05Válvulas
- 06Sístole y diástole
- 07Recorrido
- 08Vasos
- 09Vías superiores
- 10Pulmones
- 11Músculos
- 12Bioquímica
- ✎Tarjetas
- ?Preguntas
Antes que nada
Avisos de la clase: empieza el primer año
- Fue la última clase del curso introductorio. La semana que viene empieza oficialmente el primer año de odontología (02:21).
- Bioquímica: la clase inaugural es el miércoles, una sección en la mañana y otra en la tarde. Desde el jueves empiezan las clases, una detrás de otra: hay muchísima información y no se puede perder ni un turno (02:36).
- En la clase inaugural explican el método de evaluación y cómo usar el campus virtual. Vayan todos y pregunten ahí mismo: la duda de uno suele ser la de todos (53:41).
- Todo se maneja por el campus virtual: cronograma, programa de cada unidad, fechas de clases y de pruebas, quién da cada clase y las notas. Activen las notificaciones por correo para que les llegue al teléfono cada publicación, en todas las materias (51:22).
- El delegado tiene que ser un estudiante regular del año: ni repitiente ni arrastrante, porque no manejan el mismo horario. Su función principal es venir a clase, porque en clase se dicen cosas que no aparecen en el campus (52:50).
- Si buscan preparador, que sea de odontología: los de medicina, farmacia o nutrición explican con otro enfoque. Los quices son sencillos y rápidos, pero los parciales, que valen más, son odontológicos (54:26).
Para qué sirve el sistema circulatorio
03:18 – 06:59Lo que se ve aquí de los dos sistemas: su definición, sus partes importantes y cómo funcionan, porque los procesos bioquímicos ocurren ahí.
La pregunta de la clase fue: ¿cuál es la principal función del sistema circulatorio? Hacer circular la sangre. Y la sangre circula para dos cosas: llevar el oxígeno a los tejidos y recoger los productos de desecho que dejan los metabolismos. Por la sangre viaja también toda la materia prima que necesita el metabolismo: no son solo glóbulos rojos, van otras células y muchas moléculas.
También se llama sistema cardiovascular, porque lo forman el corazón y los vasos. El eje es el corazón: la bomba que impulsa la sangre por todo el circuito. La sangre viaja por conductos llamados vasos sanguíneos: arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas.
Para recordar
Arteria o vena no depende del oxígeno
Un vaso no es arteria por llevar sangre oxigenada ni vena por llevar sangre desoxigenada. Lo que los diferencia es su histología: cómo está hecha su pared. Casi todos cumplen una función típica, pero hay excepciones, y van a aparecer en esta misma clase (05:00).
¡Ojo!
El rojo y el azul son una convención
En los dibujos las arterias van en rojo y las venas en azul. Eso tiene que ver con el color de la sangre: la oxigenada es más roja y la desoxigenada es más oscura, con tendencia a azul (lo que se llama cianótico). Pero no es el color real del vaso: cuando hagan exodoncias o vean cirugía, los vasos que sangran no tienen ninguno de esos colores. Se parecen más al color del guante de látex, casi transparentes, y toman el color de la sangre que llevan (05:35).en la boca no hay azul
Circulación menor y circulación mayor
06:59 – 09:18Dos circuitos que empiezan y terminan en el mismo lugar: el corazón.
El sistema circulatorio se divide en dos:
- Circulación menor o pulmonar: tiene que ver con el pulmón.
- Circulación mayor o sistémica: tiene que ver con el resto del cuerpo.
Las dos empiezan y terminan en el corazón. Todo arranca en los tejidos: cada metabolismo produce materiales de desecho, que no sirven para nada en el cuerpo o son tóxicos, así que hay que eliminarlos. Uno de los más frecuentes es el CO₂ (dióxido de carbono).
Quien lo recoge es la sangre, sobre todo el glóbulo rojo o eritrocito, que tiene una molécula muy importante: la hemoglobina. Esa sangre cargada de CO₂ viaja al lado derecho del corazón, que la impulsa hacia los pulmones. Allí se cambia el CO₂ por oxígeno, la sangre vuelve al lado izquierdo del corazón y se bombea por la aorta a la circulación general. Eso se repite más de 70 veces por minuto (09:18).
De los libros
Cómo viaja el CO₂
La hemoglobina lleva sobre todo oxígeno. El CO₂ viaja en su mayor parte disuelto en el plasma como bicarbonato, y solo una parte va unida a la hemoglobina. Esto conecta con lo que sí van a ver en bioquímica: el equilibrio ácido-base (unidad 12).
El corazón: dos lados, tres capas y su propia electricidad
09:18 – 13:41No es una bolsita llena de músculo: es una estructura bastante compleja.
Lo primero: el corazón tiene un lado derecho y un lado izquierdo, separados por un tabique. Como cualquier órgano, no está hecho de un solo tejido, pero el más importante es el del centro: el músculo.
El músculo del corazón se llama miocardio, y a diferencia de otros músculos es involuntario: no responde a tus deseos. El corazón late quieras o no, y sigue latiendo mientras dormimos.
Las capas
Como se vio en la clase de generalidades, los músculos siempre están cubiertos por una capa por dentro y otra por fuera, y cada una toma su nombre según el órgano:
- Endocardio: la capa interna. El miocardio es un músculo poroso, y por dentro pasa la sangre: el endocardio evita que la sangre se meta en el músculo y la mantiene dentro de las cavidades.
- Pericardio: la capa externa, que cubre y protege al músculo de las estructuras de alrededor. En otros libros aparece como epicardio (ver el recuadro de la lámina).
De la clase a la clínica
Endocarditis: la que más van a escuchar en odontología
El endocardio es una zona muy susceptible a infecciones, y el germen principal que produce la endocarditis viene de la boca. Por eso van a escuchar muchísimo que, antes de una exodoncia, a ciertos pacientes hay que ponerles tratamiento profiláctico para la endocarditis: hay personas susceptibles a esta patología (11:47).¡esto es nuestro!
Un sistema eléctrico propio
El corazón no solo responde al sistema nervioso central: tiene su propio sistema eléctrico, autónomo. Genera su propio impulso y así mantiene las contracciones de forma sincronizada y continua, sin importar las condiciones generales del individuo. Las «centrales eléctricas» se llaman nódulos:
- Nódulo sinoauricular (o sinoatrial): en el techo de la aurícula derecha, junto a la llegada de la vena cava superior. Es el que marca el ritmo.
- Nódulo auriculoventricular: el segundo centro de regulación, entre las aurículas y los ventrículos. Desde ahí el impulso baja a los ventrículos y estimula su contracción.
Cuatro cavidades, sus tabiques y los vasos
13:41 – 16:42Por las aurículas entra la sangre; por los ventrículos sale.
Los tabiques dividen el corazón en cuatro cavidades: dos superiores, las aurículas (en algunos libros, atrios), y dos inferiores, los ventrículos, que son mucho más grandes.
| Cavidad | Qué le llega o qué sale | Qué sangre |
|---|---|---|
| Aurícula derecha | Le llega la sangre de la periferia: de cabeza y cuello por la vena cava superior, y del resto del cuerpo por la vena cava inferior. | Desoxigenada |
| Aurícula izquierda | Le llegan las venas pulmonares, superiores e inferiores de cada lado (cuatro). | Oxigenada: viene de los pulmones |
| Ventrículo derecho | Sale el tronco pulmonar, que se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda, hacia los pulmones para que la sangre se oxigene. | Desoxigenada |
| Ventrículo izquierdo | Sale la aorta, hacia todo el cuerpo. | Oxigenada |
Para recordar
La excepción a la regla
Normalmente se relacionan las venas con sangre desoxigenada, pero las venas pulmonares traen sangre oxigenada, y las arterias pulmonares llevan sangre desoxigenada. No son arterias por el tipo de sangre: son venas porque histológicamente son venas (14:56).pregunta segura
Los tabiques
Las aurículas no son una sola: están separadas por el tabique interauricular. Los ventrículos, por el tabique interventricular. Y entre las aurículas y los ventrículos está el tabique auriculoventricular, que atraviesa el corazón de forma transversal. Como siempre, cada tabique toma el nombre de la zona donde está.
Lo más importante: la sangre de cada cavidad no se mezcla, porque cada una tiene características totalmente diferentes.
Las válvulas: los porteros del corazón
16:42 – 20:38Dejan pasar la sangre en una sola dirección y no la dejan regresar.
A pesar de los tabiques, cada aurícula se comunica con su ventrículo del mismo lado por un orificio, el orificio auriculoventricular. La sangre siempre viaja en una dirección: de aurícula a ventrículo. Eso es gracias a que en casi todos los orificios hay una especie de portero: una válvula.
Son la contraparte de los esfínteres del tubo digestivo, que dejan pasar el bolo alimenticio y no lo dejan regresar. Aquí la idea es la misma, pero el tejido no es músculo: es tejido fibroso, una banda elástica con forma de capucha.
| Válvula | Dónde está | Qué evita |
|---|---|---|
| Tricúspide | Entre aurícula y ventrículo derechos | Que la sangre regrese a la aurícula derecha |
| Mitralo bicúspide | Entre aurícula y ventrículo izquierdos | Que la sangre regrese a la aurícula izquierda |
| Pulmonarsemilunar | A la salida del ventrículo derecho, en el tronco pulmonar | Que la sangre del tronco pulmonar se devuelva al ventrículo |
| Aórticasemilunar | A la salida del ventrículo izquierdo, en la aorta | Que la sangre de la aorta se devuelva al ventrículo |
Los grandes vasos que salen de los ventrículos son muy voluminosos, con diámetros bastante anchos, y también necesitan válvulas: las semilunares. Hacen la misma función, pero están orientadas en dirección opuesta a las auriculoventriculares. Y todas funcionan perfectamente sincronizadas: cuando unas abren, las otras cierran.
De la clase a la clínica
El soplo cardíaco
Si una válvula no funciona bien y queda medio abierta, la sangre se regresa y se empieza a mezclar con la de la otra cavidad. Como la sangre viaja con cierta velocidad, eso produce un sonido que se detecta con el estetoscopio: es el soplo cardíaco. «Mi familiar tiene un soplo»: hay diferentes tipos, según la válvula afectada, y es un problema médico serio (18:26).
Sístole y diástole
20:38 – 23:24El corazón no se contrae todo a la vez: mientras una parte se contrae, la otra se relaja.
La sangre, si nadie la moviliza, se queda quieta: hace falta que el corazón se contraiga. Dos palabras que valen para cualquier cavidad:
- Sístole: la contracción.
- Diástole: la relajación o dilatación, que permite que la cavidad se llene.
Cuando los ventrículos se contraen para bombear la sangre hacia los pulmones o hacia la aorta, eso es la sístole ventricular. Mientras tanto, las aurículas aprovechan para llenarse: están en diástole auricular. En la fase contraria, el ventrículo se relaja (diástole ventricular) y las aurículas se contraen para terminar de llenarlo (sístole auricular).
Para recordar
¿Quién sincroniza todo esto?
Los nódulos de la unidad 3. Gracias a ese sistema eléctrico propio el corazón se contrae y se relaja de manera tan sincronizada (23:03).
El recorrido completo, paso a paso
23:24 – 27:28Todo junto: cavidades, válvulas, sístole y diástole.
Circulación menor (pulmonar)
- 1
Aurícula derecha
llega por las venas cavas
Sangre desoxigenada que viene de la periferia, cargada de CO₂.
- 2
Ventrículo derecho
pasa por la tricúspide
Se llena (diástole) y luego se contrae (sístole): la tricúspide se cierra para que la sangre no regrese.
- 3
Tronco pulmonar
pasa por la válvula pulmonar
Se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda.
- 4
Pulmones
vuelve por las venas pulmonares
La sangre se oxigena y llega a la aurícula izquierda. Ahí termina la circulación menor.
Circulación mayor (sistémica)
- 1
Aurícula izquierda
llega por las venas pulmonares
Sangre oxigenada.
- 2
Ventrículo izquierdo
pasa por la mitral
Se llena y se contrae; la mitral se cierra.
- 3
Aorta
pasa por la válvula aórtica
Distribuye la sangre de manera uniforme a todos los sistemas de la periferia.
- 4
Tejidos
vuelve por las venas cavas
Deja el oxígeno, recoge el CO₂ y regresa a la aurícula derecha.
En cada paso, el mismo juego de válvulas: mientras la tricúspide está cerrada, las válvulas del tronco pulmonar están abiertas, y viceversa. Así la sangre nunca se regresa ni se va hacia donde no le corresponde.
VC → AD → VD → pulmón → AI → VI → aorta
De la clase a la clínica
Lo que escuchas al tomar la tensión
Como la sangre va en una sola dirección pero a diferentes velocidades, genera sonidos. Cuando toman la presión arterial están escuchando el paso de la sangre por los vasos, y de forma indirecta están evaluando el funcionamiento del corazón, porque las sístoles y diástoles ocurren allí. A tomar la tensión se lo van a enseñar en la facultad (26:53).
Los vasos: de arteria a vena
27:28 – 34:40El vaso no puede mantener el mismo calibre: a medida que avanza, cambia su forma y su nombre.
Las arterias son de gran calibre. A medida que avanzan se van reduciendo hasta convertirse en arteriolas, que llegan a los órganos. Para llegar a la célula, al tejido más pequeñito, se transforman en capilares: el vaso más pequeño, el final de la vía. Ahí la sangre deja el oxígeno y se lleva el CO₂. Después empieza el regreso: primero las vénulas, la porción más pequeña, y luego las grandes venas.
Las tres túnicas
Todos los vasos (como todos los órganos) tienen siempre una capa externa, una media y una interna:
- Túnica externa (adventicia): cubre al vaso por fuera.
- Túnica media: la muscular.
- Túnica interna: su capa en contacto con la sangre es el endotelio. Es tan activo, con tantas funciones y sustancias que libera, que se le considera casi un órgano, «tan órgano como la piel». Lo verán en fisiología.
| Pared | Por qué | |
|---|---|---|
| Arteria | Túnica media muscular muy gruesa | La sangre sale del corazón con mucha presión: la pared tiene que aguantarla |
| Arteriola | Igual, pero más pequeña | Reparte la sangre a cada órgano |
| Capilar | Solo endotelio: una pared de una sola célula | Es donde se hace el intercambio: deja el O₂ y se lleva el CO₂ |
| Vénula | Reaparece una túnica media, delgadita, y la externa | Empieza el regreso al corazón |
| Vena | Media más delgada que la de la arteria, luz amplia y válvulas | Lleva la sangre de vuelta, muchas veces contra la gravedad |
Dato útil
La tubería de la casa
Cuando van a comprar una tubería, les preguntan si es para agua caliente, de qué medida… porque depende de la presión de lo que va a circular por dentro. Con las arterias es igual: por eso tienen una estructura muscular tan grande (29:36).
De la clase a la clínica
Por qué un dedo cortado sangra tanto
Cuando se corta una arteria, su músculo se contrae y se cierra: es una de las formas que tiene el cuerpo de evitar una hemorragia. Los capilares, en cambio, casi no tienen pared muscular y tardan mucho en cerrarse. Por eso, cuando te cortas un dedo, aprietas: haces con la mano la presión que haría el músculo, y se detiene el sangrado (32:12).
Las válvulas de las venas y las várices
Lo que tiene la vena que no tiene la arteria son válvulas: repliegues de su pared, cubiertos de endotelio. Hacen lo mismo que las del corazón: evitan que la sangre se regrese. En las extremidades, por ejemplo, la sangre tiene que ir de abajo hacia arriba, hacia el corazón, y no conviene que baje otra vez.
¡Ojo!
Las várices
Cuando las válvulas de las venas no funcionan, la sangre no sube: se queda estacionada y se acumula. La vena se ve gorda y brotada hacia afuera: son las várices de las piernas (34:04).
Sistema respiratorio: las vías superiores
34:40 – 41:26El sistema circulatorio manda la sangre a los pulmones; el respiratorio le lleva el aire.
El sistema respiratorio se divide en vías respiratorias superiores y vías respiratorias inferiores. El límite está en el final de la laringe, donde empieza la tráquea. Son dos partes con anatomía y funciones totalmente diferentes: de las superiores se encargan los otorrinolaringólogos, y de las inferiores, los neumólogos.
La función principal de las vías superiores es pasar el aire y llevarlo a las inferiores. Las forman la cavidad nasal, la cavidad oral, la faringe y la laringe.
La cavidad nasal
Es un espacio hueco, una cámara de aire detrás de la nariz, dividida en dos por un tabique. El aire entra por las narinas, los orificios nasales anteriores. Su estructura es complicada por una razón: evitar la turbulencia. Si el aire entra rápido, choca contra las paredes y circula mal. Por eso, cuando a alguien «le suena la nariz» o habla «con la nariz», algo no está dejando pasar bien el aire.
Además, adentro hay pelitos (en los libros, vibrisas), que protegen: atrapan insectos, partículas y gotitas de saliva de alguien que estornuda, lo que van a conocer como aerosoles. También hay moco, y el sistema calienta el aire para que entre a la temperatura adecuada.
Dato útil
Como los túneles del Boquerón
En los túneles del Boquerón hay unos ventiladores en el techo. Cuando los carros pasan a alta velocidad se genera turbulencia: el aire choca contra las paredes, circula de manera inadecuada y puede producir accidentes. Los ventiladores lo conducen en una sola dirección. La anatomía de la nariz está diseñada para eso mismo (37:29).¡igualito!
La cavidad oral, la faringe y la laringe
La boca también forma parte del sistema respiratorio: si no respiramos por la nariz, tomamos el aire por la boca. Tiene más o menos las mismas funciones: humidifica el aire, porque es una zona húmeda, y también lo calienta.
La faringe (nasofaringe, orofaringe e hipofaringe, según la estructura que tienen enfrente) lleva el aire hacia abajo, y también lleva el bolo alimenticio hacia el esófago. Dos eventos biológicos diferentes que ocurren por el mismo sitio.
¿Cómo hace el cuerpo para que la comida no se meta en la vía del aire? Con la laringe: a través de sus estructuras (la epiglotis y las regiones supraglótica, glótica y subglótica) evita que la comida entre al sistema respiratorio inferior. En la laringe están además las cuerdas vocales: el aire, al pasar, las hace vibrar, y de ahí sale la voz.
De la clase a la clínica
¿Odontólogo u otorrino?
Como la cavidad oral forma parte de las vías respiratorias, muchos pacientes con una patología de la boca no van primero al odontólogo, sino al otorrino. Y el otorrino les dice: «eso es con el odontólogo» (36:05).
Las vías inferiores y los pulmones
41:26 – 46:55Un árbol que se divide y se divide hasta terminar en bolsitas de aire.
Las vías inferiores son la tráquea, los bronquios, los bronquiolos, los alvéolos y los pulmones.
La tráquea
Es la continuación de la laringe y el conducto principal que lleva el aire a los pulmones. Está hecha de cartílago, un tejido parecido al hueso (en histología verán la diferencia): rígido y fuerte, pero con cierta flexibilidad. Por dentro tiene mucho moco, que humidifica, calienta y atrapa los gérmenes que hayan llegado hasta ahí, para que no alcancen las partes más pequeñas.
Dato útil
Barro o plástico
Una vasija de barro y un envase de plástico sostienen el agua igual. La diferencia es que uno es flexible y el otro no. La tráquea necesita ser flexible para acompañar el paso del aire y evitar las turbulencias (43:16).
El árbol bronquial
Como hay dos pulmones, la tráquea se divide en dos bronquios primarios. Luego vienen los bronquios secundarios, los terciarios, y al final los bronquiolos: así como los capilares son los vasos más pequeños, los bronquiolos son los conductos más pequeños. Lo fundamental: a medida que se dividen van perdiendo cartílago, cambia su histología y por eso cambia su nombre.
Al final están los alvéolos pulmonares: como un panal de bolsitas de aire, microscópicas. Tienen bastante líquido para evitar que entren gérmenes a la circulación, y están súper vascularizados: cada bolsita está cubierta de vasos. Es lógico, porque ahí ocurre el intercambio gaseoso: el oxígeno se cambia por CO₂ en un proceso que se llama hematosis. Es más complicado de lo que parece; lo verán en fisiología, en segundo año.
| Pulmón derecho | Pulmón izquierdo | |
|---|---|---|
| Lóbulos | Tres: superior, medio e inferior | Dos: superior e inferior |
| Cisuras | Dos (horizontal y oblicua) | Una (oblicua) |
Los músculos que hacen respirar
46:55 – 49:56El pulmón no se mueve solo: el corazón sí late solo, pero el pulmón no.
A veces se olvida que en la entrada y la salida del aire (inhalación y exhalación) participan músculos principales y accesorios. Si pusieran un pulmón solo, no se movería: necesita los músculos de alrededor para expandirse y contraerse.
- El músculo principal es el diafragma, que separa la cavidad torácica de la abdominal. Cuando se contrae, la caja torácica cambia su configuración, los pulmones se pueden expandir y entra el aire. Cuando se relaja, el tórax se reduce y el aire sale, y con él el CO₂.
- Entre las costillas están los músculos intercostales (internos y externos), y también participa el serrato anterior. Las costillas no solo protegen los órganos del interior.
- Del tórax al cuello van los escalenos y el esternocleidomastoideo, que también forman parte del movimiento respiratorio.
- Y el abdomen también participa: el oblicuo mayor, el oblicuo menor y el recto del abdomen.
Dato útil
Las costillas de cochino
Cuando les sirven una parrilla de costillas de cochino o de res, lo que se están comiendo entre los huesos son los músculos intercostales. «Y son bien sabrosos, por cierto» (48:40).
De la clase a la clínica
El asma y los músculos del cuello
Cuando hay un problema respiratorio, como una crisis de asma, las contracciones de los músculos accesorios del cuello se pueden ver. Se observan para saber si están trabajando de más, y parte del tratamiento busca relajar esos músculos para que el asma mejore (49:00).
Las funciones, y lo que toca en bioquímica
49:56 – 51:10Del sistema respiratorio, a bioquímica le interesa una cosa en particular.
El sistema respiratorio no solo hace el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono: también filtra, humidifica y calienta el aire que entra a los pulmones. Y además:
Esto sí es de bioquímica
Ayuda a regular el equilibrio ácido-base de la sangre
La sangre maneja un pH determinado, y todas las reacciones biológicas ocurren a un pH determinado. Para controlarlo participa el sistema respiratorio, a través de lo que acabamos de ver: el intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono (50:18). Y todo eso sucede en los alvéolos pulmonares.esto viene en bioquímica
Las preguntas de la clase
Las hizo en voz alta al salón. Intenta responder antes de leer.
PREGUNTA 1 · 03:50
¿Cuál es la principal función del sistema circulatorio?
No basta con «llevar oxígeno».
Circular la sangre: lleva O₂ y recoge los desechosPREGUNTA 2 · 06:59
¿Cómo se divide el sistema circulatorio?
En clase casi nadie se acordaba.
Circulación menor (pulmonar) y mayor (sistémica)PREGUNTA 3 · 38:36
¿Qué otra cosa tiene la nariz por dentro?
Además de ser una cámara de aire.
Pelitos que atrapan partículas, y mocoMoraleja: cada estructura tiene su porqué. La nariz es complicada para evitar la turbulencia; la tráquea tiene cartílago para ser firme y flexible; la arteria es gruesa para aguantar la presión.
Los parciales son odontológicos: todos los razonamientos tienen que ver con odontología.
Por eso el consejo de buscar preparadores de la facultad: el enfoque aquí es otro.
Cierre de la clase · 55:18
Tarjetas de estudio
Toca una tarjeta para ver la respuesta. Intenta decirla antes de mirar.
¿DE DÓNDE A DÓNDE?Circulación menortoca para ver
¿DE DÓNDE A DÓNDE?Circulación mayortoca para ver
¿QUÉ ES?Miocardiotoca para ver
¿POR QUÉ IMPORTA EN ODONTOLOGÍA?Endocardiotoca para ver
¿DÓNDE ESTÁ?Nódulo sinoauriculartoca para ver
¿QUÉ SANGRE LLEVAN?Venas pulmonarestoca para ver
¿DÓNDE ESTÁ?Válvula tricúspidetoca para ver
¿DÓNDE ESTÁ?Válvula mitraltoca para ver
¿CUÁLES SON?Válvulas semilunarestoca para ver
¿QUÉ ES CADA UNA?Sístole · diástoletoca para ver
¿CUÁNTOS LÓBULOS?Pulmón derecho · izquierdotoca para ver
¿QUÉ ES?Hematosistoca para ver
Ocho preguntas para repasar
Es la base de lo que viene en bioquímica. Intenta responder antes de abrir.
0 de 8 las sabías · 0 para repasar
01¿Cuál es la función del sistema circulatorio? ¿Qué diferencia una arteria de una vena?
Hacer circular la sangre para llevar oxígeno (y la materia prima del metabolismo) a los tejidos y recoger los productos de desecho, como el CO₂. Una arteria y una vena se diferencian por su histología, no por el tipo de sangre que llevan: las venas pulmonares, por ejemplo, llevan sangre oxigenada.
02Explica la circulación menor y la circulación mayor: dónde empieza y dónde termina cada una.
Menor o pulmonar: del ventrículo derecho sale el tronco pulmonar hacia los pulmones; la sangre se oxigena y vuelve por las venas pulmonares a la aurícula izquierda. Mayor o sistémica: del ventrículo izquierdo sale la aorta hacia todo el cuerpo; la sangre deja el oxígeno, recoge el CO₂ y vuelve por las venas cavas a la aurícula derecha.
03¿Cuáles son las capas del corazón? ¿Por qué la endocarditis le importa al odontólogo?
De afuera hacia adentro: pericardio (el saco) y epicardio, el miocardio (músculo involuntario) y el endocardio, que mantiene la sangre dentro de las cavidades. El endocardio se infecta con facilidad y el germen principal de la endocarditis viene de la boca: por eso a ciertos pacientes se les da tratamiento profiláctico antes de una exodoncia.
04¿Qué vasos llegan a cada aurícula y cuáles salen de cada ventrículo?
A la aurícula derecha: las venas cavas superior e inferior. A la aurícula izquierda: las cuatro venas pulmonares. Del ventrículo derecho sale el tronco pulmonar (que se divide en las arterias pulmonares) y del ventrículo izquierdo, la aorta.
05Nombra las cuatro válvulas del corazón y di dónde está cada una. ¿Qué es un soplo?
Tricúspide (aurícula y ventrículo derechos), mitral o bicúspide (aurícula y ventrículo izquierdos), pulmonar y aórtica (semilunares, a la salida de los ventrículos). Un soplo es el ruido que se escucha con el estetoscopio cuando una válvula no funciona bien y la sangre pasa con turbulencia o se devuelve.
06¿Qué es la sístole y qué es la diástole? Mientras los ventrículos se contraen, ¿qué hacen las aurículas y las válvulas?
Sístole es contracción y diástole, relajación. En la sístole ventricular las aurículas están en diástole (se llenan); la tricúspide y la mitral están cerradas y las semilunares, abiertas. Todo lo sincronizan los nódulos sinoauricular y auriculoventricular.
07Compara la pared de una arteria, un capilar y una vena. ¿Qué son las várices?
La arteria tiene una túnica media muscular muy gruesa porque aguanta la presión con la que sale la sangre. El capilar es solo endotelio: ahí se hace el intercambio. La vena tiene una media más delgada, luz amplia y válvulas que impiden que la sangre se regrese. Las várices aparecen cuando esas válvulas fallan: la sangre se estanca y la vena se dilata.
08Describe el camino del aire desde la nariz hasta los alvéolos. ¿Dónde está el límite entre vías superiores e inferiores?
Narinas → cavidad nasal (o la boca) → faringe → laringe → tráquea → bronquios primarios, secundarios y terciarios → bronquiolos → alvéolos, donde ocurre la hematosis. El límite es el final de la laringe, donde empieza la tráquea. Mientras más pequeño el conducto, menos cartílago.
Detalles de la clase, precisados
Puntos donde conviene saber lo que dicen los libros, o donde el audio se presta a confusión. Cada uno trae su minuto.
- 12:25 · Pericardio o epicardioPericardio y epicardio son lo mismo. El epicardio es la capa externa de la pared del corazón; el pericardio es el saco que lo envuelve por fuera. El epicardio también se llama pericardio visceral, por eso se confunden.
- 14:22 · Vena cava superiorTrae la sangre de cabeza y cuello, y también de los miembros superiores y parte del tórax.
- 16:10 · Los tabiquesEs un solo tabique fibroso que atraviesa todo el corazón. Los tabiques interauricular e interventricular son sobre todo musculares; lo fibroso es el «esqueleto» del plano auriculoventricular, donde se apoyan las válvulas.
- 18:12 · El soploPor la válvula que no cierra puede entrar aire. No entra aire: el soplo es el ruido de la sangre que pasa con turbulencia por una válvula que no cierra bien (o que no abre bien).
- 25:21 · Venas pulmonaresEn el audio se oye «a la aurícula derecha»: la sangre oxigenada de las venas pulmonares llega a la aurícula izquierda.
- 26:38 · Dónde empieza la mayorEn los libros, la circulación mayor va del ventrículo izquierdo a los tejidos y vuelve a la aurícula derecha; la menor, del ventrículo derecho a la aurícula izquierda.
- 28:10 · El dedo que sangraLa sangre que sale «a chorro», latiendo, es la de una arteria; los capilares sangran en sábana o en gotas, aunque sea mucho. La idea de la clase (el capilar casi no tiene músculo y no se cierra solo) es correcta.
- 30:25 · La túnica internaLa túnica interna se llama endotelio. El endotelio es la capa de células de la túnica interna que toca la sangre, apoyada sobre una membrana basal; en las arterias, una lámina elástica la separa de la media.
- 31:57 · El capilarEl capilar tiene una capa media delgadita y una luz muchísimo más grande. El capilar no tiene túnica media: es solo endotelio. Y su luz es la más pequeña de todas: los glóbulos rojos pasan casi de uno en uno.
- 33:31 · Válvulas de las venasSon un repliegue de la túnica media. Son repliegues de la túnica interna, cubiertos de endotelio.
- 47:48 · El diafragmaFunciona solo, sin que lo pensemos, pero es músculo esquelético: también se puede controlar a voluntad, como al aguantar la respiración.
- 21:02 · El orden del cicloEn clase se empezó por la sístole ventricular. Es un ciclo; en los libros suele empezar por la sístole auricular, que termina de llenar los ventrículos.
Glosario
- Sistema cardiovascular
- Otro nombre del circulatorio: el corazón y los vasos.
- Circulación menor · mayor
- Pulmonar (VD → pulmones → AI) · sistémica (VI → cuerpo → AD).
- Aurícula (atrio)
- Cavidad superior del corazón: ahí llega la sangre.
- Ventrículo
- Cavidad inferior, más grande: de ahí sale la sangre.
- Miocardio
- Músculo del corazón, involuntario.
- Endocardio
- Capa interna del corazón, en contacto con la sangre.
- Epicardio · pericardio
- Capa externa del corazón · saco que lo envuelve.
- Endocarditis
- Infección del endocardio; el germen principal viene de la boca.
- Nódulo sinoauricular
- Central eléctrica de la aurícula derecha: marca el ritmo.
- Nódulo auriculoventricular
- Segundo centro eléctrico, entre aurículas y ventrículos.
- Tricúspide · mitral
- Válvulas entre aurícula y ventrículo: derecha · izquierda.
- Válvulas semilunares
- Pulmonar y aórtica, a la salida de los ventrículos.
- Sístole · diástole
- Contracción · relajación de una cavidad del corazón.
- Soplo
- Ruido de la sangre al pasar por una válvula que no funciona bien.
- Arteriola · capilar · vénula
- Los vasos pequeños, en ese orden, entre la arteria y la vena.
- Túnicas
- Las capas de un vaso: externa (adventicia), media (músculo) e interna.
- Endotelio
- Capa de células que recubre los vasos por dentro.
- Várices
- Venas dilatadas porque sus válvulas no funcionan.
- Narinas
- Orificios nasales anteriores.
- Faringe
- Nasofaringe, orofaringe e hipofaringe: camino del aire y de la comida.
- Laringe · epiglotis
- Separa el aire de la comida; tiene las cuerdas vocales.
- Bronquios · bronquiolos
- Primarios, secundarios, terciarios · los conductos más pequeños, sin cartílago.
- Alvéolos
- Bolsitas de aire rodeadas de capilares.
- Hematosis
- Intercambio de O₂ y CO₂ en los alvéolos.
- Cisura
- Surco que separa los lóbulos del pulmón.
- Diafragma
- Músculo principal de la respiración; separa tórax y abdomen.
- Equilibrio ácido-base
- Mantener el pH de la sangre; el sistema respiratorio ayuda con el CO₂.
